醫(yī)用耗材即醫(yī)院用的消耗很頻繁的配件類產(chǎn)品。患者看病貴，住院貴的原因中，除了藥價高以外，醫(yī)用耗材的影響并不小。今年以來，高值醫(yī)用耗材價格虛高、背后利益鏈“水很深”等問題引起業(yè)內(nèi)的高度關(guān)注。
 
　　日前，據(jù)江蘇公共新聞頻道報道，國家醫(yī)保局要求在年底前，實現(xiàn)全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材“零差率”銷售，高值醫(yī)用耗材要按照采購價來進(jìn)行。
 
　　所謂“零差率”，指的是醫(yī)用耗材在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用中，實行按進(jìn)價銷售，不再加價產(chǎn)生利潤。
 
　　實際上，早在今年7月31日，《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》中有明確，今年底前要取消高值醫(yī)用耗材在醫(yī)院的銷售加成，并從下半年起鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展帶量談判采購，從完善價格形成機(jī)制、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和健全監(jiān)督管理機(jī)制等方面進(jìn)行部署。
 
　　針對“零差率”銷售給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來的合理收入減少的問題，《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》指出，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成而減少的合理收入，將通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、適當(dāng)補助、做好同醫(yī)保支付銜接等方式妥善解決。要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過分類集中采購、加強成本核算、規(guī)范合理使用等方式降低成本，實現(xiàn)良性平穩(wěn)運行。
 
　　目前，已經(jīng)有省市發(fā)文明確年底前公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成。例如，廣西生衛(wèi)健委和中醫(yī)藥局聯(lián)合下發(fā)《廣西壯族自治區(qū)治理高值醫(yī)用耗材改革實施方案》。
 
　　此方案中，提到一個重要的任務(wù)是，完善價格形成機(jī)制，降低高值醫(yī)用耗材虛高價格。要求以單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材作為重點治理對象，2019年底前完成第一批重點治理清單。同時將完成取消醫(yī)用耗材加成工作，于2019年底前實現(xiàn)全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材“零差率”銷售，高值醫(yī)用耗材銷售價格按采購價格執(zhí)行。
 
　　另外還明確，對類別相同、功能相近的高值醫(yī)用耗材，將探索制定統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保基金和患者按醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)分別支付高值醫(yī)用耗材費用，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動降低采購價格。
 
　　今年以來，我國醫(yī)改持續(xù)推進(jìn)，例如，加快推進(jìn)按病種付費、按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRGs)等支付方式改革，有利于推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)將高值醫(yī)用耗材使用內(nèi)化為運行成本，主動控制高值醫(yī)用耗材使用。
 
　　業(yè)內(nèi)指出，實際上耗材流通環(huán)節(jié)的水分相當(dāng)大，監(jiān)管部門也很難插手耗材的使用管理環(huán)節(jié)，如今將嚴(yán)控高值醫(yī)用耗材不合理使用列入重點任務(wù)，有利于進(jìn)一步擠壓水分，推動行業(yè)健康發(fā)展，減少患者耗材費用負(fù)擔(dān)。從下半年投資角度來看，高值耗材等公司將受利空因素打壓，估值難有上升，主要還是看利潤增長。